Rett kompetanse på rett plass
I Fredrikstad kommune har de valgt en utradisjonell løsning. På mottakskjøkkenet på Gressvik sykehjem er det ansatt kokk i full stilling. – Utfordringen er å prioritere riktig og finne gode rutiner i hverdagen, sier Anette Larsen (bildet).
Hvordan sikre god matomsorg helt fram til bruker, er et tilbakevendende spørsmål. Maten som kommer fra kjøkkenet skal både se og smake godt. Men hvis ikke sluttilberedningen av maten blir gjort på en tilfredsstillende måte, risikerer man at maten ikke blir spist.
Anette Larsen er utdannet kokk og har siden mars 2008 hatt arbeidsplassen sin på Gressvik sykehjem i Fredrikstad. Tittelen hennes er arbeidsleder kjøkken og i instruksen heter det at hun har ansvar for all mat, kjøkkendrift og matbestilling.
Synlig i miljøet
Gressvik sykehjem er lokalisert i forholdsvis nye lokaler et stykke utenfor Fredrikstad sentrum. Her er 63 beboere fordelt på tre avdelinger. Hver avdeling har to boenheter og totalt er det seks kjøkken. Å se etter og fylle opp mat i kjøleskapene, renhold og tilberedning av varmmat er Larsens ansvarsområde. I tillegg har sykehjemmet en personalkantine som serverer varmmat til ansatte og pårørende to dager i uka.
Hun har tidligere arbeidet på et tradisjonelt sykehjemskjøkken og innrømmer at overgangen til Gressvik var stor.
– Som ansatt på et tradisjonelt kjøkken er man gjerne litt bortgjemt og har minimal kontakt med både pleiere eller beboere. Her er jeg veldig synlig i miljøet. Jeg skal være ute i avdelingene. Kontorplassen min er også rett i inngangspartiet, ved siden av resepsjonen, det er heller ikke tilfeldig, sier hun.
Ansvarsfordeling
En gang i uka mottar Gressvik sykehjem middager fra sentralkjøkkenet i Fredrikstad. Larsen varmer disse opp på avdelingskjøkkenene. Maten kommer ferdig pakket, porsjonert og pyntet. For å gjøre det hjemmekoselig hender det at maten blir lagt på fat på bordet.
På avdelingene er det åpne kjøkkenløsninger med spisekrok ut mot vinduene og kjøkken med komfyr og varmetralle/regeneringsvogn inn mot veggen. Anette Larsen legger til rette for måltidene og har tre runder på hvert kjøkken hver dag. Frokost, middag og i forbindelse med et mellommåltid med frukt.
– På mange sykehjem er det pleiernes ansvar å hente traller med mat fra kjøkkenet. Her kan pleierne gjøre det de skal, nemlig konsentrere seg om å bistå beboerne ved bordet, sier Larsen
Varmetralla har to kammer som kan innstilles på ulik temperatur. Det gir god kvalitet på maten, men også større fleksibilitet. Dette er noe som pleiepersonalet trekker fram som positivt.
– På en somatisk avdeling er maten viktig. Den må være velsmakende og serveres på en hygienisk måte. Her ønsker vi at beboerne skal være i fokus og da er det viktig at det ikke er klokka som bestemmer når de skal være sultne, sier avdelingsleder Veslemøy Mosikkhuset.
Gode rutiner
Tilsynskampanjen til Mattilsynet avslørte før jul at det mye feil og slurv knyttet til rutiner for mattrygghet på sykehus- og institusjonskjøkken rundt om i landet. Størst er utfordringene på post- og avdelingskjøkken. Mattilsynet konkluderte med at dette i første rekke skyldes manglende ansvar og opplæring nærmest pasient/beboer. Rutiner for mattrygghet er ofte ikke prioritert av ledelsen og dermed er det heller ikke satt av tilstrekkelig med ressurser.
Anette Larsen mener Gressvik sykehjem kan vise til alt annet enn ansvarsfraskrivelse.
– Jeg får selvsagt ikke brukt alle sider av kokkeutdanningen min her. Men jeg ser bare fordeler av at en matkyndig person innehar denne stillingen. Jeg kar bistå i forhold til dietter og bruker min kunnskap om IK-mat.
Tidlig inn i prosessen
Ronny Kløvfjell er virksomhetsleder for hele kjøkkentjenesten i kommunen og har hele ansvaret fra bestilling av råvarer til maten blir spist. Han tror løsningen på Gressvik kan være veien å gå for flere.
– Denne løsningen er billigere enn å bygge et nytt kjøkken. Vi kom inn i bildet før sykehjemmet ble tegnet. Derfor kunne vi få komme med våre ønsker med hensyn til utforming av lagerplass og avdelingskjøkken. Resultatene så langt viser at det fungerer, sier han.
Han legger ikke skjul på at Anette Larsen er mye årsaken til suksessen.
– Hvordan det fungerer med en slik stilling i praksis er selvfølgelig veldig personavhengig. Anette er en utrolig utadvendt, blid og serviceinnstilt person som passer godt til dette, sier Ronny Kløvfjell.
